Totalna zamena ramena faza 1
09 сеп
Totalna zamena ramena — Faza 1 (prve 4 nedelje oporavka) Totalna zamena ramena: Uvod u rehabilitaciju
Šta je totalna zamena ramena?Totalna zamena ramena (totalna artroplastika ramena) je hirurška procedura kojom se oštećeni zglob ramena zamenjuje veštačkim implantatom. Ova operacija se obično preporučuje osobama sa teškim artritisom (npr. osteoartritis ili reumatoidni artritis), ozbiljnim frakturama ili hroničnim oštećenjem zgloba koje uzrokuje jak bol i ograničenu pokretljivost. Nakon operacije, pacijenti često koriste ortopedska pomagala, poput ortoze za rame, kako bi zaštitili zglob tokom ranih faza oporavka. Simptomi pre operacije uključuju bol u ramenu, ukočenost i poteškoće pri podizanju ruke ili obavljanju svakodnevnih aktivnosti.
Zašto su vežbe važne?
Rehabilitacione vežbe su ključne za vraćanje pokretljivosti, snage i funkcionalnosti ramena nakon operacije. Ortopedska pomagala pomažu u stabilizaciji zgloba i sprečavanju prekomernih pokreta u ranoj fazi oporavka, dok vežbe postepeno jačaju mišiće oko ramena (npr. rotatornu manžetnu i deltoidni mišić) i poboljšavaju opseg pokreta. Redovnim vežbanjem možete smanjiti ukočenost, poboljšati funkcionalnost i vratiti se svakodnevnim aktivnostima, poput oblačenja, češljanja ili podizanja lakših predmeta.
Kako bezbedno izvoditi vežbe?
• Pre početka vežbi, konsultujte se sa svojim lekarom ili fizioterapeutom, posebno ako osetite jak bol, otok ili nestabilnost u ramenu.
• Prekinite vežbu ako osetite oštar bol, pojačanu ukočenost ili neobične senzacije. Počnite sa laganim pokretima i postepeno povećavajte opseg i intenzitet.
• Vežbe izvodite u mirnom okruženju, po mogućstvu uz ogledalo da proverite pravilnost pokreta, i izbegavajte nagle ili prekomerne pokrete ramenom.
Koliko često treba da radite vežbe?
Preporučuje se da ovaj set vežbi radite 3 -5 dana nedeljno, minimum 8 nedelja, kako bi se postigao početni efekat. Nakon toga, vežbe se mogu nastaviti kao deo dnevne rutine za održavanje zdravlja ramena.
Totalna zamena ramena — Faza 1
Prve 4 nedelje oporavka — bezbolni, kontrolisani pokreti i aktivacija stabilizatora
1) Pasivno podizanje ruke napred (do 90°)
- Lezite na leđa. Operisana ruka je u imobilizatoru i opuštena.
- Snagom zdrave ruke polako podignite operisanu ruku napred i nagore do visine ramena, pa je spustite.
- Ne podižite ramena ka ušima; operisana ruka ne „pomaže“ u pokretu.
2) Pasivna spoljašnja rotacija u neutralnom položaju
- Lezite na leđa; nadlaktica operisane ruke oslonjena uz telo (jastuk).
- Zdravom rukom podignite podlakticu operisane ruke sa stomaka ka spolja (prsti ka plafonu), bez odmicanja nadlaktice od tela.
- Vratite kontrolisano i ponovite.
3) Izometrijska spoljašnja rotacija ramena
- Lezite na leđa, lakat savijen 90°, prsti ka plafonu.
- Drugom rukom pružite blag otpor na spoljašnjoj strani podlaktice.
- Gurajte šakom ka spolja (bez stvarnog pokreta u ramenu) ~50% snage; zadržite i opustite.
4) Opružanje lakta i okretanje podlaktice (ležeći)
- Lezite na leđa, ruka uz telo. Skinite imobilizator po uputstvu lekara.
- Lagano opružajte/savijajte lakat i naizmenično okrećite dlan na gore i na dole.
- Pokret neka bude ne bolan i ritmičan 2–3 minuta.
5) Aktivacija lopatica
- Stanite uspravno, ramena opuštena.
- Blago povucite lopatice unazad i nadole (ka suprotnim kukovima).
- Zadržite i opustite, bez bola i bez forsiranja.
6) Aktivni pokreti vrata
- Sedite uspravno. Sporo: pogled dole/gore; pogled preko desnog/levog ramena; uho ka desnom/levom ramenu.
- Ramena mirna i spuštena tokom pokreta.
Napomena: Vežbe izvodite bez bola i u skladu sa preporukom operatera/fizioterapeuta. Ako osetite pojačan bol, trnjenje ili vrtoglavicu — prekinite i javite se stručnjaku.